The importance of the posterior joint space for functional mandibular movements: A laboratory cross-sectional study.

BACKGROUND: The search for the ideal, healthy and reproducible position of the condyles is of utmost importance for dental diagnosis and treatment. Thus, the objective of this laboratory cross-sectional study was to verify the relationship between the posterior joint space and the mandibular lateral movements. MATERIAL AND METHODS: Dental casts from 15 women and 15 men with normal mastication, 28 natural teeth and no history of temporomandibular disorders or pain, were fabricated and mounted on a fully adjustable articulator. From the maximum intercuspal position, condylar displacement was evaluated and measured on the working and nonworking sides during mandibular lateral movement, both to the right and left sides. RESULTS: The correlation between the measures of interest was assessed with the Pearson correlation coefficient (α=.05). Condylar displacement on the working side and nonworking side condyle was 0.88±0.71 mm and 3.57±1.11 mm (right mandibular lateral movement); and 0.91±0.58 mm and 3.51±0.78mm (left mandibular lateral movement), respectively. No significant correlation in the condylar displacement between the working side condyles on the right and on the left sides was observed (r=.22; P=.248). The condylar poles of the articulator moved posteriorly, simulating the functional movements of the mandible during mastication. In all cases, condylar displacement during mandibular lateral movement both to the right and left occurred posteriorly on the working side condyle. CONCLUSIONS: The condylar poles of the articulator moved posteriorly simulating the functional movements of the mandible during mastication. Moreover, left and right working condyles may require slightly different spaces to function, suggesting minor anatomical asymmetries. Key words:Mastication, dental occlusion, prosthodontics.

Estudo comparativo da forma do contorno vestibular do inciso central superior com a forma do rosto / Comparative study of the buccal form of the upper central incisor and the face form

Tendo-se em mente que a estética é um fator importante na integraçäo psicossomática de uma Prótese Total, os cirurgiöes-dentistas procuram incessantemente uma maneira de conseguir que seus pacientes sintam-se à vontade ao sorrir, da mesma forma que se sentiriam se possuíssem suas dentiçöes naturais. É muito difícil se fixar um padräo ao qual possamos nos ater, para conseguirmos criar um sorriso agradável e, ao mesmo tempo, estético e que agrade ao paciente e aos seus circunstantes, além, é claro, de todos os demais fatores pertinentes à confecçäo de uma prótese total. No intuito de colaborar na busca dessa satisfaçäo estética, propusemos um estudo que objetivasse uma comparaçäo entre a forma da face do paciente e a forma do contorno vestibular do incisivo central superior. Näo será o único recurso de que os profissionais devam lançar mäo para conseguir o que procuram, mas, se confirmado, é um recurso a mais a ser levado em consideraçäo que, somado aos demais, dará mais segurança ao mesmo. Utilizou-se o método fotográfico com um equipamento que permitisse, ao mesmo tempo, fotos com grande aproximaçäo e com grande ampliaçäo. Foram tiradas duas fotos da mesma paciente: uma do rosto e outra, do incisivo central superior com ampliaçäo. A coincidência entre a forma do rosto e a forma da superfície vestibular do incisivo central superior foi de 70,2 por cento. A forma triangular do incisivo central superior foi a mais comum (45,9 por cento), seguida da forma quadrada (40,5 por cento). O rosto triangular foi o mais frequente (56,7 por cento), seguido pela forma quadrada (35,l por cento). A forma ovóide do dente e do rosto foi a menos frequente: dente, 13,5 por cento, e face, 8,1 por cento

Prótese total oca: proposiçäo de uma técnica para rebordos extremamente reabsorvidos / Hollow complete dentures: proposal of a technique for severely resorbed alveolar ridges

Nos casos de desdentados totais com rebordos extremamente reabsorvidos, as próteses ficam mais pesadas devido à maior estrutura a ser reposta proteticamente. Em se tratando de próteses superiores, esse peso, às vezes, pode inviabilizar o seu uso por deficiência de retençäo e estabilidade, causando grande desconforto ao paciente. Nesses casos, os autores propöem diminuir o peso, substituindo parte da resina acrílica maciça por uma câmara oca. As experiências mostraram que as próteses ocas podem reduzir até 25 por cento do peso e que essa diferença é muito significativa para pacientes em termos de funcionabilidade e comodidade

Montagem dos modelos de trabalho no articulador totalmente ajustável (importância da inclinaçäo ântero-posterior) / Mounting of the work model on the totally adjustable articulator (importance of the anteroposterior inclination)

Sabendo-se que cada um dos dispositivos de registros do articulador influi na formaçäo de esquema oclusal do paciente e que, por outro lado, a maioria das pesquisas nesse campo foi realizada in vivo, o que impossibilita a demonstraçäo individual de atuaçäo de cada fator em particular, propôs-se a estudar in vitro a influência da inclinaçäo do modelo no sentido ântero-posterior (A-P), no nível da oclusäo. Realizaram-se três lotes de experimentos, variando a inclinaçäo dos modelos de 0 grau, 10 graus e 20 graus, fixados no articulador. Obteve-se, como resultado, que, na formaçäo da curva de compensaçäo, com relaçäo à inclinaçäo A-P, a angulagem do plano de orientaçäo influi positiva ou negativamente na formaçäo da curva de compensaçäo, dependendo da inclinaçäo do modelo

Efeito das alteraçöes da cera rosa n§ 7 na montagem de dentes / The effect of alterations of the base plate wax on the mounting of teeth

O objetivo desta pesquisa foi estudar o efeito da alteraçäo da cera rosa n§ 7 em lâmina na montagem dos dentes. Foram utilizados materiais de três marcas comerciais, os quais foram submetidos a cinco experimentos em diferentes condiçöes de trabalho. Assim, foram utilizados: cera dura (sem aquecimento); plástica; fundida; combinaçäo de dura e plástica e de dura e fundida. As principais conclusöes foram: a cera rosa provoca alteraçöes na posiçäo dos dentes durante a montagem; as alteraçöes säo minimizadas quando o aquecimento é uniforme, sem atingir a temperatura de fusäo; as maiores alteraçöes ocorrem na regiäo dos molares, seguida da dos pré-molares e dos incisivos; as grandezas das alteraçöes variam conforme a marca da cera

Estudo comparativo entre a curva de compensaçäo obtida com a Técnica de Paterson e com cera utilidade / Comparative study of the compensation curve obtained with Paterson's method and with utility wax

O presente trabalho teve como objetivo estudar a viabilidade de obtençäo da curva de compensaçäo individual na confecçäo de próteses totais, empregando-se a cera utilidade em substituiçäo à mistura abrasiva usada na técnica de Paterson. Os resultados revelaram que o material em questäo é passível de ser utilizado, visto que o padräo da curva de compensaçäo se aproximou bastante daquele obtido com a técnica de Paterson

Montagem dos dentes com base no "indicador da crista do rebordo": proposiçäo de uma técnica / The setting up of teeth according to the \"indicator of alveolar bone crest\": proposition of a technique

Neste trabalho, foram realizadas três investigaçöes: inicialmente, um estudo do relacionamento dos dentes posteriores com a crista do rebordo alveolar na montagem dos dentes com base no traçado canino-papila periforme; em seguida, um estudo análogo, para verificar a relaçäo dos dentes naturais com o traçado canino-papila periforme e, finalmente, a viabilidade de uma técnica de montagem, para obter uma relaçäo biomecânica mais favorável entre dentes e a crista do rebordo alveolar

Relaçäo entre o arco dental estabelecido e a crista do rebordo alveolar em prótese total / Relationship between the established dental arch and crest of the alveolar ridge in complete prostheses

Realizou-se um estudo das relaçöes entre as cristas dos rebordos alveolares, superiores e inferiores, e as posiçöes dos arcos dentais estabelecidos proteticamente, antes e após a montagem dos dentes. Verificou-se que a relaçäo em questäo se distribui segundo três padröes básicos: a) crista do rebordo envolvendo o arco dental, que foi chamado padräo "envolvente"; b) crista do rebordo coincidindo com o contorno do arco, que foi denominado "coincidente", e c) crista envolvida pelo arco dental, que foi chamado de "envolvido". Desses padröes, a maior freqüencia foi do padräo "envolvido", sendo 76,66 por cento nas próteses superiores e 60,0 por cento nas inferiores

Efeito da expansäo do gesso na montagem dos modelos no articulador / Effect of gypsum expansion on the setting-up of the models in the articulador

Os autores estudaram as alteraçöes da posiçäo do pino incisal, esferas condilares e espaço inter-rebordos, por força da expansäo de presa do gesso utilizado na moldagem dos modelos no articulador T. T. Nesta pesquisa, foram realizados oito experimentos diferentes, sendo que as variáveis submetidas ao estudo foram: montagem alternada e simultânea; modelo seco e úmido; corpo de fixaçäo em forma de taça e de cilindro. Com base nos resultados encontrados, concluiu-se que: houve afastamento do pino incisal em todos os experimentos; verificou-se o afastamento das esferas condilares apenas em alguns dos experimentos; näo houve alteraçäo no espaço inter-rebordos; os modelos hidratados provocaram maiores alteraçöes do que os modelos secos; as formas do corpo de fixaçäo influíram pouco na magnitude das alteraçöes

Montagem dos dentes artificiais em prótese total, para casos com disparidade de tamanho entre o rebordo superior e inferior / Set up of artificial teeth in total prostheses, in cases of size disparity between the upper and lower ridges

Esta pesquisa teve como finalidade estudar a viabilidade da técnica de montagem vestibularizada em prótese total, indicada para casos com disparidade de tamanho entre os arcos superior e inferior. A presente técnica foi concebida pelo Prof. Tadachi Tamaki, devido às restriçöes dos pacientes à montagem cruzada de Gysi. Procurou-se verificar a freqüência e o tipo de montagem vestibularizada, as reaçöes dos pacientes e, por último, se a técnica estudada substitui a técnica de montagem cruzada. Os resultados mostraram que, nos 35 pacientes atendidos, a freqüência de montagem vestibularizada foi de 8 casos (22,85 por cento). O dente que necessitou desse procedimento foi o 2§ molar inferior, sendo que, em 62,5 por cento dos casos, somente em um dos lados do arco e, em 37,5 por cento, em ambos os lados. A montagem vestibularizada foi bem aceita pelos pacientes, substituindo, portanto, a técnica de montagem cruzada. Nos casos em que houve a mordida das partes moles, o problema foi sanado através de intervençäo específica

Curva de compensaçäo em arco dental natural: estudo da obtençäo através do articulador totalmente ajustável / Compensation curve of the natural dental arch: study of its obtainment through the fully adjustable articulator

Com uma amostragem de 10 pacientes, foi realizado um estudo comparativo entre as curvas de compensaçäo do arco dental natural completo e as obtidas no articulador totalmente ajustavél através do "desgaste de Paterson". Os resultados foram: a curva de compensaçäo definida através do "desgaste de Paterson" no articulador devidamente programado, em relaçäo ao arco dental natural, apresentou, em média, 87,5 por cento de contatos; a conformaçäo indireta através do articulador é uma técnica alternativa para a determinaçäo da curva de compensaçäo em pacientes dentados

Influência da linha intermaxilar na curva de compensaçäo: estudo in vitro / The influence of the inter maxillary line on the compensation curve: an in vitro study

Na área de Prótese Total, é fundamental a utilizaçäo de articuladores com recursos, uma vez que, com a avulsäo dos dentes, quase todas as referências maxilomandibulares desaparecem, permanecendo, praticamente, a articulaçäo temporomandibular e a linha intermaxilar. Sendo a oclusäo balanceada um dos requisitos para a estabilidade das próteses totais, os autores estudaram no articulador a influência das linhas intermaxilares na conformaçäo da curva de compensaçäo pela técnica de Paterson. Os resultados obtidos permitiram concluir que a linha intermaxilar influi inversamente na curva de Monson e näo influi na curva de Spee

Relaçäo central em pacientes desdentados unimaxilares: estudo comparativo de três técnicas / Centric relation in unimaxillary edentulous patients: comparative study of three techniques

Foi realizado um estudo comparativo de três técnicas de determinaçäo de RC em pacientes desdentados unimaxilares: compressäo no mento e técnicas intra-oral e extra-oral. As conclusöes foram: a técnica de compressäo no mento determinou a posiçäo de RC mais retrusiva; a extra-oral, o maior número de coincidência de RC e ponto de oclusäo; estatisticamente, as três técnicas näo apresentaram diferenças significantes a nível de 5 por cento de confiança

Importância das linhas intermaxilares em próteses totais / The interalveolar importancy in complete denture

Os autores estudaram as inclinaçöes das linhas intermaxilares em pacientes totalmente edêntulos, na posiçäo de dimensäo vertical de oclusäo, nas regiöes de molares, caninos e incisivos centrais. Procuraram verificar se o grau de inclinaçäo tem relaçäo com a altura e a forma dos rebordos

Estudo da correlação entre a forma da face e do rebordo alveolar / Study of the correlation between face form and alveolar ridge

O trabalho teve como objetivo estudar a possível correlação entre a forma da face e do rebordo alveolar em edentados completos, de ambos os sexos, das raças branca e negra, com base nos exames clínicos e nos modelos de estudo

Número de contatos em oclusão e articulação em prótese total / Number of contacts in occlusion as well an articulation in total prosthesis

Os autores realizaram uma revisão da literatura sobre os números de contatos em oclusão e articulação em Prótese Total. As principais conclusões foram: - em oclusão, os valores encontrados pelos pesquisadores, excetuando os muito discrepantes, variam de 24 a 32 contatos; - em articulação, a grande maioria dos autores, consideram que o balanceio bilateral é uma necessidade funcional e protética, e, que a multiplicidade de contatos de trabalho e balanceio, favoreça, a estabilização, retenção, performance mastigatória e conforto

Determinaçäo da posiçäo de relaçäo central através da dimensäo vertical mínima / Determination of centric relation position through the minimal vertical dimension

A posiçäo de relaçäo central, pela sua importância, é largamente pesquisada. Outrossim, muitas vezes, a sua determinaçäo é dificultada por condiçöes anatômicas, fisiológicas ou psicológicas adversas. Os autores, neste trabalho, estudaram em 26 pacientes edentados totais bimaxilares a viabilidade de determinar a posiçäo em questäo através da dimensäo vertical mínima. Constataram que, na maioria dos casos, as posiçöes estabelecidas ficaram muita próximas ou coincidentes com as da técnica de Gysi. Se considerarmos que discrepâncias de até 0,5 mm säo fisiologicamente aceitáveis, entäo pode-se afirmar que a confiabilidade do método apresentado é de 76,9 por cento

Variações posicionais dos modelos no articulador com bases no eixo terminal de rotação e pontos condilares anatômicos / Positional variations of models mounted in the articulator based on terminal hinge axis anatomic condylar points

Neste trabalho a determinação do E.T.R. foi feita com auxílio do arco cinemático TT, técnica guiada, com compressão no mento e pela técnica alternativa, pela média anatômica. Constatado que os citados métodos determinam pontos discrepantes entre si, deu-se prosseguimento ao trabalho, estudando a influência daqueles pontos nas posições dos modelos no articulador. As principais conclusões foram: os pontos de emergências do E.T.R. situam-se no quadrante ântero-inferior; as alterações que ocorrem na posição dos modelos são na maioria do tipo rotatório; ocorrem alterações de posição dos modelos tanto no plano horizontal quanto no plano frontal

Incidência de disfunções da articulação temporomandibular em edentados totais / The incidence of TMJ dysfunction in full edentulous

Foram examinadas 584 fichas clínicas dos pacientes edentados totais, das quais foram selecionadas 184, relativas aos pacientes com disfunções da ATM. As conclusões foram: no nosso meio, 31,5 por cento dos edentados totais bimaxilares apresentam disfunções da ATM; no sexo feminino, a ocorrência é pouco maior do que no sexo masculino (respectivamente, 34,7 por cento e 23,3 por cento); o fator "uso das próteses" é ligeiramente significante ao não uso das próteses; 50 por cento das disfunções são encontradas entre os pacientes de 51 a 70 anos; o ruído (estalo) é o sinal mais frequente nas disfunções